Опухла щека — что делать?

У вас вдруг опухла щека? Это симптом, который нельзя игнорировать. Хотя причины могут быть разными, очень часто корень проблемы кроется именно в состоянии ротовой полости. Стоматологи White Clinic хотят объяснить, почему возникает отёк щеки, связанный с зубами и деснами, и какие шаги необходимо предпринять немедленно.

Почему опухает щека

Отёк мягких тканей лица, в частности щеки, часто является признаком воспалительного процесса.

• Зубной абсцесс (периодонтит, периапикальный абсцесс): Это наиболее частая причина. Инфекция, возникающая в результате глубокого кариеса, травмы зуба или неудачного лечения, распространяется за верхушку корня зуба. Там образуется гнойник (абсцесс). Когда гной ищет выход, он может проникать в окружающие ткани, вызывая сильную боль, отёк десен и, как следствие, отёк щеки с боку больного зуба.
• Воспаление десен (гингивит, пародонтит): Хотя острый отёк щеки при воспалении десен встречается реже, при обострении пародонтита (особенно при образовании пародонтальных карманов с гнойным содержимым) может возникнуть локальный отёк десен, который распространяется и на щеки.
• Перикоронит (затруднённое прорезывание зуба мудрости): Когда зуб мудрости («восьмёрка») прорезывается неправильно или частично, над ним может образовываться десневый «капюшон». Под этим капюшоном скапливаются остатки пищи и бактерии, что приводит к воспалению, боли, отёку десен и щеки.
• После стоматологического вмешательства: Небольшой отёк является нормальной реакцией после сложного удаления зуба, имплантации или других хирургических манипуляций в ротовой полости. Однако, если отёк значительный, усиливается со временем, сопровождается сильной болью, повышением температуры – это может свидетельствовать о присоединении инфекции.
• Травма зуба или челюсти: Удар или падение могут привести к повреждению зуба, перелому корня или даже кости челюсти, что сопровождается гематомой (синцем) и отёком мягких тканей.
• Киста челюсти: Хотя кисты растут медленно и часто бессимптомно, при их инфицировании может возникнуть острое воспаление с отёком щеки.

Что делать, если опухла щека?

Главное – не заниматься самолечением и немедленно обратиться к стоматологу! Только врач может установить точную причину и назначить правильное лечения зубов.
Однако до визита к врачу можно сделать следующее для облегчения состояния. Приложите к щеке снаружи холодный компресс, например, лед, завернутый в полотенце, или специальный гелевый пакет, на 15-20 минут. Повторяйте это с перерывами, так как холод помогает уменьшить отёк и боль. Важно помнить: ни в коем случае не нагревайте поражённую область, ведь тепло может способствовать распространению инфекции. Также аккуратно прополощите рот тёплым, но не горячим, солевым раствором (одна чайная ложка соли на стакан воды) или раствором антисептика, например, хлоргексидина, если он есть в вашей аптечке и нет противопоказаний к его использованию. Это поможет очистить полость рта. При сильной боли можно принять безрецептурное обезболивающее средство на основе ибупрофена или парацетамола, строго следуя инструкции, но помните, что это лишь временное облегчение, а не лечение. Старайтесь избегать раздражения: употребляйте мягкую, не горячую пищу и избегайте жевания на больной стороне. Если возможно, аккуратно почистите зубы, стараясь не травмировать воспалённую область.

Когда нужна немедленная медицинская помощь?

• Высокая температура тела (выше 38°C).
• Сложности с дыханием или глотанием.
• Отёк быстро распространяется на шею или под глаза.
• Сильная, невыносимая боль, которая не снимается обезболивающими.
• Общее ухудшение самочувствия, слабость, головокружение.

Итак, что сделает стоматолог, когда вы обратитесь с опухшей щекой? Прежде всего, врач проведёт диагностику – осмотр полости рта и сбор анамнеза, то есть расспросит вас о симптомах, их продолжительности и развитии. Часто для точной диагностики требуется рентгеновский снимок – это может быть прицельный снимок конкретного зуба, панорамный снимок всей челюсти или даже компьютерная томография (КТ). Эти исследования помогают оценить состояние корней зубов, костной ткани и выявить точный источник инфекции. На основе полученных данных во время осмотра и результатов врач сможет установить причину отёка.

Дальнейшее лечение будет зависеть от установленного диагноза. Если обнаружен гнойник (абсцесс), стоматолог может сделать небольшой разрез для его дренирования, чтобы обеспечить отток гноя. В случае, когда причиной является инфекция внутри зуба, потребуется лечение каналов, известное как эндодонтия. Иногда, если зуб сильно разрушен, не подлежит восстановлению или является постоянным источником инфекции (например, проблемный зуб мудрости), может быть рекомендовано его удаление. Если проблема связана с заболеванием десен, лечение может включать профессиональную чистку зубов и кюретаж пародонтальных карманов. Часто для борьбы с бактериальной инфекцией назначают антибиотики, но важно понимать, что они являются дополнением к основному стоматологическому лечению, а не его заменой.

Разумеется, лучший способ избежать отёка щеки стоматологического происхождения – это профилактика. Для этого необходимо регулярно, как минимум дважды в год, посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной гигиены полости рта. Также чрезвычайно важно тщательно чистить зубы дважды в день, не забывая использовать зубную нить для очищения межзубных промежутков. И, конечно, не стоит откладывать лечение кариеса и других проблем с зубами и деснами – своевременное вмешательство поможет избежать серьёзных осложнений.